Autor Wątek: pompa baklofenowa  (Przeczytany 3223 razy)

0 Użytkowników i 1 Gość przegląda ten wątek.

olenkamajka

  • Bywalec
  • **
  • Wiadomości: 49
    • http://majkaola.blog.onet.pl/
pompa baklofenowa
« Odpowiedź #15 dnia: Lipiec 19, 2004, 22:43:02 »
http://cerebralboy.com/cp/baclofen.shtml


Wklejam Ci link n aten temat http://translate.google.com/transla....&u=http

System of intrathecal pump of infusion of baclofen

When the common farmacologici treatments, the fisioterapici treatments and the reclamation of the aggravating factors are not sufficient to reduce the shapes of diffused spasticity adequately, are indicated the intrathecal somministrazione of baclofen, a powerful antispastico to action centers them that, iniettato in the liquid that wraps the spinal marrow, to the dosage of micrograms, it exercises an optimal action against the spasticity reducing lessened the effects collaterals arranges to us.  

natepny link http://translate.google.com/transla....&u=http

http://translate.google.com/transla....&u=http

Between several drugs available in commerce the Baclofen sure that is more wide used. In the cases of strict spasticity it is necessary to somministrare high doses of this drug for oral way with consequent annoying and often unacceptable effects collaterals (asthenia, sleepiness, confusion). The same drug somministrato in the spinal subaracnoideo space (in the liquid that encircles the spinal marrow) exercises a remarkable antispasmodic effect with the lowest doses; this type of treatment comes called: intrathecal therapy with Baclofen.

http://translate.google.com/transla....&u=http
I use of Intrathecal Baclofen in the spasticity  
 
 
 

In the infantile cerebral paralyses, one of the main problems is the presence of the spasticity. It is present end from birth and is the consequence of a congenital cerebral damage.
The main indication is the treatment of the serious spasticity in the tetraplegie. The objective is to render the posture, the easier riabilitazione more correct and than to favor the activities it works them of the patient. The change of the dressed ones will turn out easier, the corrected position seated more, the use of the word will improve and I use it of the advanced limbs will be then more effective. Also the way, in case acquired, will be able to improve. The pain to the limbs had to the spasticity, will come reduced or eliminated.
The use of the Baclofen drug, somministrato with a pump mails sottocute in abdomen and through a cateterino inner, directly in the spinal channel (intradurale), has demonstrated to be an optimal therapy for the treatment of the serious spasticities. It reduces moreover, in the years, the necessity of orthopaedic surgery.
The positive effects you of the drug are noticed already after 12-24 hours after the surgical participation and thanks to the slow spread of the drug from the pump are maintained, directly in the spinal channel. The dosage will be modified giornalmente, to second of the demands works them of the child.
Every 3 months, the child shelter for 2 days for it directly recharges of the pump executed with one injection on the pump sottocute and the ritocco of the dosage. The therapy is reversible, if not there is satisfaction, can be in every suspended moment, with the removal of the pump, without to leave damages or permanent outcomes.


http://www.drherz.com/C_OurPractice/C32_BaclofenPump.html

The pump is a round metal disk one inch thick with a three inch diameter. It is placed surgically in the lower abdomen on the right or left side of the body. The pump is battery operated and longevity of the battery ranges from three to five years. When the battery level is low, an alarm will sound indicating it needs to be replaced surgically. The pump will also alarm when your dose of Baclofen is low. You will need to contact your doctor or nurse when these occur. The programmer in the doctor's office, or at the hospital, will tell via computer what the alarm is for.

Pompa to maly okragly metalowy dysk 1 inch gruby, 3 inch szeroki. Zakladany jest operacyjnie w dolnej czesci  brzucha w prawym lub lewym boku ciala...czyli w srodku, pompa jest bateria operujaca od 3-5 lat , kiedy bateria sie wyczzerpuje wydaje dzwiek, i musi byc wymieniana znow operacyjnie. Pompa rowniez daje alarm kiedy zawartosc Baclofe jest niska , trzeba wtedy powiadomic lekarza. ....tu nic nie ma mowy znow o zakladaniu na szyje,


KRYTERIA KWALIFIKACJI CHOREGO

Chorzy zakwalifikowani do założenia pompy baklofenowej muszą spełniać ściśle określone kryteria:

Ciężka spastyczność w przebiegu mózgowego porażenia dziecięcego, stwardnienia rozsianego lub urazowego uszkodzenia rdzenia kręgowego.
Spastyczność ograniczająca w znaczny sposób możliwości funkcjonalne i samopielęgnacyjne pacjenta.
Pacjent rokujący poprawę funkcji i możliwości samopielęgnacyjnych po ograniczeniu spastyczności.
Spastyczność przewlekła, trwająca minimum dwanaście miesięcy.
Wiek pacjenta powyżej czterech lat.
W przypadku pacjenta wcześniej operowanego, czas od ostatniej operacji musi wynosić minimum dwanaście miesięcy.
Chory ze spastycznością oporną na leki doustne lub pacjent, nie tolerujący leków doustnych.
Pacjent, u którego wykluczono istnienie jakichkolwiek zaburzeń w przepływie płynu mózgowo-rdzeniowego w kanale kręgowym.
Pacjent i jego rodzina są umotywowani do leczenia spastyczności przy pomocy tej terapii i współpracują aktywnie z zespołem terapeutycznym.
Miejsce zamieszkania pacjenta jest oddalone od ośrodka terapeutycznego nie dalej niż dwieście kilometrów.
Wyrównany stan ogólny chorego.

Dr hab. med. Marek Jóźwiak


PRZECIWWSKAZANIA DO ZA£OŻENIA POMPY BAKLOFENOWEJ

Ostry lub przewlekły stan zapalny.
W wywiadzie alergia lub nadreaktywność na Baklofen.
Ciąża.
Okres menopauzy.
Stan po udarze krwotocznym lub niedokrwiennym mózgu.
Ostra lub przewlekła niewydolność nerek.
Niewydolność wątroby.
Choroby przewodu pokarmowego.
Brak współpracy ze strony pacjenta.
Zbyt mała grubość tkanki podskórnej.

Dr hab. med. Marek Jóźwiak


a to jest list od mojej kolezanki /mieszkala w Edmonton/ dr. marii Lebiedowskiej, na temat pompy

Kochani Pani dr. Maria Lebiedowska przyslala  odpowiedz:

Drodzy Panstwo,
Nie ma pewnego postepowania medycznego. Tzn. sposob leczenia ktory
dziala pozytywnie na 999 osob moze
zakonczyc sie tragicznie dla 1000 pacjenta. Najlepszym przykladem jest
"trywialna" operacja wyrostka robaczkowego, ktora moze przeciez
zakonczyc sie tragicznie. Im nowsza metoda lecznicza tym wieksza
niepewnosc wynikow leczenia. Pompa baclofenowa jest jedna z metod
leczenia, stosowana w mozgowym porazeniu dzieciecym. Zaden lekarz nie
moze gwarantowac poprawy w 100%. Gdyby zabieg dotyczyl kogos z moich
bliskich, po pierwsz dokonalabym obiektywnej oceny stanu narzadu ruchu
tego pacjenta, a takze ogolnego stanu funkcjonalnego. Czego mozna sie
spodziewac jesli baclofen rzeczywiscie zmniejszy spastycznosc. Jedynym
miejscem w Polsce gdzie takiej okrojonej oceny stanu mozna dokonac jest
CZD
(Pracownia Diagnostyki Narzadu Ruchu, kierownik : dr. Malgorzata
Syczewska). Od czasu do czasu konsultuje wykonywane przez nia badania.
Niedlugo bedzie to mozliwe w Poznaniu oraz w Rzeszowie. Ocena taka nie
odpowie na pytanie czy zabieg pomoze, ale zwiekszy prawdopodobienstwo
uzyskania poprawy. Jesli zas chodzi o sam zabieg to powinnien byc
porzedzony probnym podanie baclofenu do kanalu rdzeniowego i jesli po
tej probie nie bedzie widoczengo pozytywnego efektu to wszczepianie
pompy najprawdopodobniej nie przyniesie zamierzonego skutku.
Jesli decydowalabym sie na taki krok to sprawdzilabym ile zabiegow
wykonal chirurg ktory proponuje zabieg i skontaktowalabym sie z
Rodzicami kilku jego bylych pacjentow.
Widzialam pacjentow u ktorych nie bylo zadenej poprawy, widzialam
rowniez kilkoro dzieci u ktorych nastapilo obnizenie tonu miesniowego.
Literatura fachowa podaje bardzo duza rozbieznosc wynikow leczenia , i
niezbyt czeste komplikacje. Ale czy to znaczy ze te komplikacje nie beda
udzialem Panstwa dzieci?
Tego nikt nie przewidzi. Czy warto ryzykowac? To kazdy z Panstwa sam
musi zadecydowac.
Ogolnie zalecam ostroznoac w podejmowaniu decyzji i prosze pamietac, ze
na ogol mozna sie spodziewac penwej poprawy stanu, ale nie przywrocenia
dziecku pelnej sprawnosci.
Pozdrawiam
Maria Lebiedowska

Maria Lebiedowska, Ph.D.
Associate Professor of Surgery,
Director Motion Analysis Laboratory,
Southern Illinois University, School of Medicine
Springfield, Il 62794-9649




Olenka

asior

  • Bywalec
  • **
  • Wiadomości: 57
    • http://pawel.dura.w.interia.pl
pompa baklofenowa
« Odpowiedź #16 dnia: Lipiec 20, 2004, 00:08:01 »
Viki, chciałabym się dowiedzieć, gdzie rehabilitujesz swoją córkę z tak znakomitymi wynikami. My również byliśmy u dra Jóźwiaka, ale nam nic poza zabiegami nie zaproponował. Być może przeszkodą są zwichnięte biodra i dopiero po operacji otrzymalibyśmy jakieś wskazówki co do dalszej rehabilitacji. Do pompy baklofenowej synek się raczej nie kwalifikuje, ale dobra rehabilitacja, by mu się przydała, zwłaszcza pod okiem specjalisty. Pozdrawiam. :)

viki485

  • Bywalec
  • **
  • Wiadomości: 27
pompa baklofenowa
« Odpowiedź #17 dnia: Lipiec 23, 2004, 15:22:58 »
.Jeżdzimy  do  doc  Jóżwiaka  już  parę  lat  i  w  zasadzie  on  kieruje  nasze  dziecko  łącznie  z  wyborem   ośrodka   gdzie  nas   pokierował  i  jest  to  znana   Zabajka.Byłam  równiez  w innym  ośrodku  pierwszy  raz  aby  mieć  skale  porównawczą.Teraz  wiem że  warto  dołożycz  parę  zł.więcej  i  jechać  tam  gdzie  sa   efekty  pracy.pozdrawiam

viki485

  • Bywalec
  • **
  • Wiadomości: 27
pompa baklofenowa
« Odpowiedź #18 dnia: Lipiec 23, 2004, 15:25:53 »
dzięki  olenkamajka  za  tyle  wiadomości  ale  przed  podjęciem  decyzji  o  operacji  poruszyłam  prawie  niebo  i  ziemię  mimo  wszystko  powtórzyłam  sobie  chętnie  .dzięki  naprawdę.

*jolka

  • Nowicjusz
  • *
  • Wiadomości: 6
pompa baklofenowa
« Odpowiedź #19 dnia: Wrzesień 27, 2005, 00:04:35 »
Witam mam 15 letniego syna z MPD lekarze zaproponowali mi tę metode leczenia potrzebóje jak najwięcej informacji proszę o kontakt